Phenergan
Phenergan
- En pharmacie, le Phenergan (prométhazine) est distribué dans de nombreuses officines ; dans certains pays et certaines pharmacies il peut être délivré sans ordonnance, mais dans la plupart des pays il est classé comme médicament sur ordonnance (vérifier la réglementation locale).
- Le Phenergan est utilisé contre les réactions allergiques, les nausées/vomissements, le mal des transports et comme sédatif préopératoire ; c’est un antihistaminique H1 de la classe des phénothiazines avec des effets anticholinergiques et sédatifs et des propriétés antiémétiques centrales.
- Posologie usuelle : adultes 10–25 mg le soir ou 10 mg 2–3 fois par jour ; pour le mal des transports ou les nausées 25 mg (parfois 25–50 mg selon indication) ; ajuster en pédiatrie et éviter chez les <2 ans.
- Formes d’administration : comprimés (10 mg, 25 mg), sirop/élixir oral (1 mg/mL), et suppositoires (12,5–50 mg) ; administration par voie orale ou rectale selon la forme.
- Début d’action : généralement 15–60 minutes après administration orale (effet sédatif/antihistaminique observable en 20–60 minutes).
- Durée d’action : effet principal environ 4–6 heures ; les effets sédatifs peuvent persister plus longtemps chez certains patients ou en cas d’insuffisance hépatique.
- Avertissement alcool : ne pas consommer d’alcool avec le Phenergan — l’alcool potentialise la sédation, la dépression respiratoire et les effets anticholinergiques.
- Effet secondaire le plus fréquent : la somnolence/sédation ; autres effets courants : étourdissements, bouche sèche, vision floue, constipation et hypotension légère.
- Souhaitez-vous essayer « phenergan » sans ordonnance ?
Informations De Base Sur Phenergan
- DCI (Dénomination Commune Internationale) : Promethazine hydrochloride
- Noms Commerciaux Disponibles En France : non spécifié
- Code ATC : R06AD02
- Formes Et Dosages : Comprimés 10 mg et 25 mg ; Élixir/Sirop 1 mg/mL (100 mL) ; Suppositoires 12,5 mg, 25 mg, 50 mg (moins répandus)
- Fabricants En France : non spécifié
- Statut D’enregistrement En France : non spécifié
- Classification OTC / Sur Ordonnance : Médicament sur ordonnance (Rx) dans la plupart des pays
Dernières Avancées De La Recherche (France Et Europe)
Vous vous demandez si Phénergan est sûr aujourd’hui, notamment chez l’enfant et les personnes fragiles ?
Les études récentes de pharmacovigilance en Europe et au niveau national ont renforcé la vigilance sur la sédation et la dépression respiratoire chez les enfants exposés à la prométhazine.
Des revues cliniques comparent régulièrement l’efficacité antiémétique et antimotion sickness de la prométhazine aux antihistaminiques H1 plus récents et concluent souvent à une efficacité symptomatique similaire mais une tolérance moindre.
L’ATC classe la prométhazine sous le code R06AD02, confirmant son rôle comme antihistaminique H1 systémique.
Les agences réglementaires européennes et nationales recommandent la prudence chez les populations vulnérables et une surveillance accrue des notifications d’effets indésirables.
Les axes de recherche en France portent aujourd’hui sur la sécurisation de l’usage pédiatrique, la recherche d’alternatives moins sédatives et l’évaluation du risque chez les patients polymédicamentés.
Tableau De Pharmacovigilance (Incidence Des Effets)
| Effet Indésirable | Incidence (donnée disponible) |
|---|---|
| Sédation / Somnolence | non spécifié |
| Dépression respiratoire (enfants <2 ans) | non spécifié |
| Effets anticholinergiques (sécheresse buccale, constipation) | non spécifié |
| Confusion / hypotension (personnes âgées) | non spécifié |
Alerte Sécurité
Alerte pour les enfants de moins de 2 ans : risque de dépression respiratoire documenté.
Prudence recommandée aussi chez les sujets âgés et les patients prenant plusieurs dépresseurs du système nerveux central.
Efficacité Clinique En France
Vous vous demandez quand prescrire Phénergan plutôt qu’un antihistaminique moderne ?
La prométhazine est un antihistaminique H1 efficace pour le mal des transports, les nausées et vomissements, et comme sédatif ponctuel en prémédication.
Son activité antihistaminique combinée à des effets anticholinergiques explique son effet antiémétique et sa capacité à induire la somnolence.
Comparée à la cétirizine ou à la loratadine, la prométhazine reste utile quand la sédation n’est pas indésirable, par exemple en prémédication préopératoire.
- Indications principales : mal des transports, nausées/vomissements, états allergiques, prémédication sédative.
Tableau Posologie Par Indication
| Indication | Posologie Adulte (Usuelle) |
|---|---|
| Mal Des Transports | 25 mg la veille ou 1–2 heures avant le départ |
| Nausées / Vomissements | 25–50 mg, répétable toutes les 4–6 heures si nécessaire |
| Allergies (états aigus) | 10–25 mg le soir ou 10 mg 2–3 fois/jour |
| Prémédication Sédative | 25–50 mg selon indication préopératoire |
Les limites cliniques incluent un risque accru chez le sujet âgé et l’interdiction d’utilisation chez les enfants de moins de 2 ans.
Indications Et Utilisations Élargies
Faut‑il utiliser Phénergan pour l’anxiété ou l’insomnie ?
Les usages courants en France incluent les états allergiques, le mal des transports, les nausées/vomissements et la prémédication sédative avant chirurgie.
Des usages élargis hors AMM peuvent apparaître en pratique (traitement symptomatique d’anxiété avec somnolence, gestion ponctuelle de l’insomnie), mais ces usages exigent vigilance et justification médicale.
Chez l’enfant, n’utiliser la prométhazine qu’après avis médical ; elle n’est pas recommandée avant 2 ans.
Pour limiter la iatrogénie, privilégier des durées courtes et réévaluer efficacité et tolérance rapidement.
Quand Consulter
- Consulter un médecin si symptômes persistants malgré traitement.
- Consulter en urgence si somnolence excessive, difficultés respiratoires, ou signes de réaction allergique grave.
Composition Et Panorama Des Marques (Marché Français)
Vous cherchez quelles marques de prométhazine sont commercialisées près de chez vous ?
Le principe actif est Promethazine hydrochloride comme DCI.
À l’international, Phenergan est la marque emblématique et d’autres noms existent comme Avomine, Lergigan, Prothiazine.
En France, la disponibilité dépend des autorisations de mise sur le marché et des titulaires d’AMM ; les informations précises pour la France ne sont pas spécifiées dans la source fournie.
Tableau Comparatif Marques / Forme / Dosage / Statut AMM France
| Marque | Forme | Dosage | Statut AMM France |
|---|---|---|---|
| Phenergan | Comprimés, Élixir, Suppositoires | 10 mg, 25 mg ; 1 mg/mL sirop ; suppositoires 12,5–50 mg | non spécifié |
| Avomine / Lergigan / Prothiazine | Comprimés, Élixir, parfois suppositoires | Variations internationales (10 mg, 25 mg, 1 mg/mL) | non spécifié |
Les suppositoires existent mais sont moins répandus et peuvent être discontinués par certains fournisseurs.
Les pharmacies physiques et en ligne en France approvisionnent généralement comprimés et sirop selon les disponibilités et l’AMM.
Contre‑Indications Et Précautions Particulières
Est‑ce que Phénergan est déconseillé dans certaines situations médicales ?
Contre‑indications absolues : hypersensibilité à la prométhazine ou aux phénothiazines, enfant de moins de 2 ans, état de coma ou dépression sévère du SNC.
- Précautions générales : insuffisance hépatique ou rénale, antécédents épileptiques, glaucome à angle fermé, hypertrophie prostatique.
Les sujets âgés doivent être surveillés en raison d’un risque accru de confusion, de chutes et d’hypotension.
Surveillance requise en cas d’association avec opioïdes, benzodiazépines ou autres dépresseurs du SNC en raison d’un risque additif de dépression respiratoire et de sédation excessive.
Checklist De Surveillance
- Surveiller la fréquence respiratoire et le niveau de vigilance chez l’enfant et le patient polymédeciné.
- Contrôler la pression artérielle en cas de signes d’hypotension.
- Vérifier l’apparition d’effets anticholinergiques (rétention urinaire, sécheresse buccale).
Recommandations Posologiques (Selon ANSM Et HAS)
Comment doser Phénergan selon l’âge et l’indication ?
Posologies usuelles adultes : allergies 10–25 mg le soir ou 10 mg 2–3 fois/jour ; mal des transports 25 mg la veille ou 1–2 heures avant ; nausées/vomissements 25–50 mg répétable toutes les 4–6 heures si nécessaire.
En pédiatrie : à éviter avant 2 ans ; chez l’enfant plus âgé, doses réduites (par ex. 5–15 mg selon âge/poids) et strict avis médical.
Personnes âgées : réduire la posologie et surveiller étroitement.
Tableau Posologique Par Tranche D’âge / Indication
| Tranche D’âge | Indication | Posologie Indicative |
|---|---|---|
| Adultes | Mal des transports | 25 mg avant le départ |
| Adultes | Nausées/Vomissements | 25–50 mg, répétable toutes les 4–6 h |
| Enfants (>2 ans) | Usage ponctuel | 5–15 mg selon âge/poids, sur avis médical |
| Enfants (<2 ans) | Toutes indications | Contre‑indiqué |
À Ne Pas Faire
Ne pas utiliser de façon prolongée pour l’insomnie sans réévaluation médicale.
Aperçu Des Interactions
Pouvez‑vous associer Phénergan à d’autres médicaments ou alcool en toute sécurité ?
Les interactions les plus importantes sont l’additivité avec les dépresseurs du SNC (alcool, opioïdes, benzodiazépines) pouvant accroître la sédation et le risque respiratoire.
Association avec d’autres anticholinergiques : augmentation des effets anticholinergiques (sécheresse, rétention urinaire, constipation).
Médicaments abaissant le seuil épileptogène nécessitent prudence en raison d’un risque accru de convulsions.
Les inhibiteurs de la MAO peuvent potentialiser les effets de la prométhazine ; une prudence particulière est requise.
Interactions Prioritaires
- Ne pas associer sans avis médical avec alcool, opioïdes ou benzodiazépines.
- Vérifier interactions via la base ANSM ou le thésaurus médicamenteux avant délivrance.
Perception Culturelle Et Habitudes Des Patients En France
Que pensent les Français de Phénergan et comment l’achètent‑ils ?
La relation pharmaciens‑patients est forte en France et le pharmacien reste souvent le premier interlocuteur pour ce type de médicament.
Beaucoup de patients préfèrent des remèdes « naturels » ou homéopathiques pour les allergies et les troubles du sommeil, et perçoivent la prométhazine comme « forte » en raison de son effet sédatif.
En milieu urbain l’accès aux officines et aux e‑pharmacies est rapide, tandis que la désertification pharmaceutique en zones rurales complique le renouvellement et le suivi.
Les patients demandent fréquemment des informations sur les effets indésirables et des alternatives moins sédatives ; la couverture par la mutuelle influence souvent le choix d’achat.
Conseils Pour La Communication Pharmacien‑Patient
- Informez clairement sur la somnolence et l’interdiction chez les <2 ans.
- Proposez des alternatives non sédatives quand l’activité diurne doit être maintenue.
- Vérifiez la mutuelle et proposez la substitution générique si pertinente.
Disponibilité Et Niveaux De Prix
Où trouver Phenergan et combien cela coûte‑t‑il en France ?
La prométhazine est généralement un médicament délivré sur ordonnance ; la disponibilité en officine dépend des AMM et des stocks.
Les prix des spécialités en pharmacie sont réglementés pour certaines spécialités ; la prise en charge par la CNAM dépend du statut de la spécialité sur la liste des médicaments remboursables.
Pour le patient, il est conseillé de comparer le prix et de demander une ordonnance générique si disponible.
Dans notre pharmacie en ligne, Phenergan est disponible sans ordonnance, avec livraison discrète en France en 5–14 jours.
Tableau Indicatifs Prix / Remboursement / Où Acheter
| Option | Prix Indicatif | Remboursement |
|---|---|---|
| Pharmacie Physique (Spécialité) | Variable selon AMM et officine | Variable selon inscription sur liste de remboursement |
| Pharmacie En Ligne | Souvent comparable ou légèrement inférieur | Non remboursable sans présentation en pharmacie physique selon dossier |
| Substitution Générique | Moins cher si disponible | Peut être remboursé selon spécialité |
Médicaments Comparables Et Préférences En France
Que choisir face à Phénergan : un antihistaminique sédatif ou non‑sédatif ?
Les alternatives fréquentes incluent des antihistaminiques sédatifs comme la diphénhydramine ou la chlorphénamine, et des antihistaminiques non sédatifs comme la cétirizine ou la loratadine.
Pour le mal des transports et les nausées, d’autres antiémétiques comme la scopolamine peuvent être envisagés selon le profil du patient.
La tendance en France est d’éviter les antihistaminiques sédatifs pour les activités quotidiennes ; la prométhazine reste choisie si la sédation est acceptable ou souhaitée.
Tableau Comparatif Synthétique
| Médicament | Efficacité | Effets Secondaires Principaux | Indication Typique |
|---|---|---|---|
| Phenergan (Prométhazine) | Antiémétique et antihistaminique efficace | Sédation, effets anticholinergiques | Mal des transports, nausées, prémédication |
| Cétirizine / Loratadine | Efficace antihistaminique non sédatif | Peu sédatif | Allergies quotidiennes |
| Scopolamine | Antiémétique pour mal des transports | Bouche sèche, vision floue | Motion sickness (patch ou oral) |
Choisir selon la situation : privilégier la tolérance et la sécurité pour les activités diurnes, préférer la prométhazine si la somnolence est acceptable ou souhaitée.
Foire Aux Questions (FAQ)
Peut‑on donner Phénergan aux enfants ?
Non, pas chez les enfants de moins de 2 ans en raison du risque de dépression respiratoire ; chez les enfants plus âgés, uniquement sur prescription avec adaptation de la dose.
Peut‑on acheter Phénergan sans ordonnance ?
Généralement non ; la prométhazine est classée comme médicament sur ordonnance dans la plupart des pays, mais la disponibilité locale dépend de l’AMM.
Puis‑je conduire après prise de prométhazine ?
Il n’est pas recommandé de conduire ou d’utiliser des machines après prise en raison du risque de somnolence.
Grossesse et allaitement : que faire ?
Utiliser la prométhazine après avis médical et évaluation du rapport bénéfice/risque avec le prescripteur.
Que faire en cas de surdosage ?
Appeler les urgences médicales ; les signes incluent dépression respiratoire, symptômes anticholinergiques et convulsions possibles.
Urgence
En cas de somnolence sévère, difficultés respiratoires ou convulsions, contacter immédiatement les services d’urgence ou le centre antipoison.
Recommandations Pour Une Utilisation Appropriée Dans Le Contexte Français
Comment utiliser Phénergan de façon sûre en France ?
Consulter systématiquement votre pharmacien ou médecin avant la première prise et respecter la posologie recommandée.
Ne pas administrer aux enfants de moins de 2 ans et signaler tout médicament concomitant susceptible d’interagir (opioïdes, benzodiazépines).
Éviter l’alcool et les activités nécessitant vigilance pendant la période d’effet.
Conserver le médicament hors de portée des enfants et à une température inférieure à 30 °C.
Checklist Imprimable Pour Le Patient
- Vérifier l’âge du patient (<2 ans = contre‑indication).
- Lister tous les médicaments concomitants et signaler les dépresseurs du SNC.
- Informer sur la somnolence et la conduite.
- Encourager la réévaluation après une courte période d’utilisation.
Livraison À Travers La France
| Ville | Région | Délais De Livraison |
|---|---|---|
| Paris | Île‑de‑France | 5–7 jours |
| Marseille | Provence‑Alpes‑Côte d'Azur | 5–7 jours |
| Lyon | Auvergne‑Rhône‑Alpes | 5–7 jours |
| Toulouse | Occitanie | 5–7 jours |
| Nice | Provence‑Alpes‑Côte d'Azur | 5–7 jours |
| Nantes | Pays de la Loire | 5–7 jours |
| Strasbourg | Grand Est | 5–7 jours |
| Montpellier | Occitanie | 5–9 jours |
| Bordeaux | Nouvelle‑Aquitaine | 5–9 jours |
| Lille | Hauts‑de‑France | 5–7 jours |
| Rennes | Bretagne | 5–9 jours |
| Reims | Grand Est | 5–9 jours |
| Le Havre | Normandie | 5–9 jours |